據(jù)報道，2月1日，深圳市第三人民醫(yī)院肝病研究所發(fā)現(xiàn)，在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的糞便中檢測出新型冠狀病毒核酸呈陽性。中科院武漢病毒研究所也在患者的大便和肛拭子中發(fā)現(xiàn)病毒核酸。
在2月2日國家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會上，中國疾控中心傳染病處研究員馮錄召表示，這兩天武漢、深圳以及美國的首例病例都在確診患者的糞便中檢測到了新型冠狀病毒，這個現(xiàn)象說明病毒可以在消化道復(fù)制并且存在，但（新型冠狀病毒）是不是通過糞口傳播，或者通過含有病毒的飛沫形成氣溶膠的方式再傳播，需要經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查和研究。
當(dāng)“糞口傳播”仍需研究證實時，公眾應(yīng)該做些什么呢？科技日報記者連線采訪了美國堪薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授董亞峰。
“把馬桶蓋蓋住”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠
“今天我在群里看到，有人建議把馬桶蓋蓋住，擔(dān)心病毒散發(fā)、導(dǎo)致感染，我感覺大家的擔(dān)心需要科學(xué)引導(dǎo)?！倍瓉喎逭f，“目前病毒的傳播途徑還需要最終科學(xué)的驗證，但并不意味著我們沒有有效的預(yù)防手段?！?/p>
“在糞便里發(fā)現(xiàn)病毒，大家擔(dān)心馬桶水里，甚至公共下水系統(tǒng)里會殘留病毒，這種可能還有待于證實。古話說病從口入，如果我們能簡單的通過個人衛(wèi)生來阻斷消化道傳染的途徑，會更簡單有效。而那種希望通過在公共用水系統(tǒng)中進一步做污水處理，需要動用更大的社會資源，涉及面太大、效果后置，可能并不可行?！倍瓉喎逭f，而且病毒在公共排水系統(tǒng)中存活的可能性不大。
“阻斷這種可能性最直接有效的方法是洗手以及對食物、飲水做加熱處理。餐前一定要洗手，不要生食、所有食物都煮熟、水要煮開、餐具要餐前消毒。”董亞峰說，這是最簡單、最有效的辦法，而且應(yīng)該在公眾媒體進行科普。
也就是說，在不外出、戴口罩、勤洗手之外，還應(yīng)該加上“不生食”“都煮熟”“盤消毒”等公眾防控手段。
阻斷途徑能有效防控，不必盲目恐慌
在糞便里發(fā)現(xiàn)病毒之前，董亞峰注意到公布的公共臨床數(shù)據(jù)中顯示患者在肝臟酶譜的數(shù)據(jù)發(fā)生了異常增高，他判斷新型冠狀病毒可能侵襲消化道系統(tǒng)。
“盡管注意到了這一變化，但公眾不應(yīng)盲目恐慌?！倍瓉喎逭f，其實通過城市管網(wǎng)的廢水系統(tǒng)、公共用水系統(tǒng)等，病毒不太可能直接污染到個人身上，卻有可能“借助”不潔飲食傳播。這是一個全新的病毒，其屬性還有許多未知，提前從病毒可能的傳播途徑來預(yù)防性阻斷，是非常有必要的。大家提高食物安全消毒的意識就是最簡單、有效的阻斷。
“假如病毒最后證實可以通過消化道傳播，那么增加對病毒通過消化道系統(tǒng)傳播能做的預(yù)防性措施，做到未雨綢繆，也有利于疫情防控?！倍瓉喎逭f。
病毒可能逃離了胃酸
新型冠狀病毒通過呼吸系統(tǒng)傳播，已經(jīng)得到大家的共識。病毒侵襲呼吸系統(tǒng)，其實侵襲的是呼吸道黏膜，通過其豐富的血供系統(tǒng)，傳染到病人體內(nèi)。那么皮膚傷口、眼睛的黏膜、消化道黏膜都有可能是病毒侵襲的靶點。這也需要今后的臨床數(shù)據(jù)來證實。
“病毒在糞便里被發(fā)現(xiàn)，一種可能是僅通過消化道下端侵襲；另一種可能是，通過包括胃中的高胃酸等復(fù)雜環(huán)境，病毒仍能存活并在糞便中檢測到，這些仍需探索和研究?！倍瓉喎褰榻B，所以要以數(shù)據(jù)為導(dǎo)向，不要以過往病毒的經(jīng)驗來判讀，這對控制新冠病毒的傳播有非常重要的意義。
“應(yīng)對病毒，我們應(yīng)該謹(jǐn)記一點，它是從呼吸道的方式傳播傳染，就以應(yīng)對呼吸道途徑的方法阻斷。如果從消化道傳播，我們就從消化道的途徑阻斷。”董亞峰說，所謂“兵來將擋水來土掩”?？只挪唤鉀Q問題，對大眾進行科學(xué)的普及預(yù)防知識，提前把病毒可能的傳播途徑阻斷掉，這是簡單、高效防控疫情的關(guān)鍵。（本報記者 張佳星）
